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授权委托书

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兹委托下列人员为我方诉讼代理人:

  (1)姓名: 工作单位:

  年龄: 性别: 职务: 电话:

  (2)姓名: 工作单位:

  年龄: 性别: 职务: 电话:

  代理权限为:

  委托单位: (印章)

  法定代表人: (签名或盖章)

  20 年 月 日

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